低钠盐,更健康

文|陈根

千百年形成的饮食习惯和饮食文化,使我国许多人难以改掉高盐饮食的口味。根据历年的全国营养调查数据,与世界多数国家相比,我国居民钠摄入量偏高,而钾摄入量偏低。但全球范围内,过量摄入食盐(每天摄入超过5克)导致每年约300万人死于心脏病、脑卒中等疾病。

近日,有研究发现,对于有卒中病史、或60岁及以上高血压控制欠佳的心血管病高危群体而言,食用低钠盐可以使卒中事件的发生率降低14%,全因死亡事件发生率降低12%,主要心血管事件发生率降低13%,且不增加高血钾所致严重不良事件的风险。

低钠盐以碘盐为原料,与普通食盐相比,钠含量减少,钾含量增多。而钾元素通过扩张血管、降低血管阻力与增加尿钠的排泄,可以抵抗高钠的升血压作用。同时,食用低钠盐能够减少钠离子的摄入,从而减少罹患高血压、心脑血管病等疾病的风险。

该研究采用的低钠盐含有大约75%的氯化钠和25%的氯化钾,是一种低钠高钾的食盐代替品。在2014年4月-2015年1月期间,研究人员招募了来自中国5个省份、600个村庄的20995位心血管病高危居民。其中平均年龄65.4岁,女性占比49.5%,72.6%有卒中史,88.4%有高血压病史。

通过每6个月一次、一共5年的随访,结合公共部门的数据库,获取试验结局、住院以及其他严重疾病或事件的发生等信息。结果发现,低钠盐组卒中事件的发生率显著低于常规钠盐组。相同的趋势也体现在两组人群主要心血管不良事件和全因死亡事件。

具体而言,低钠盐可以使卒中事件的发生率降低14%,主要心血管事件发生率降低13%,全因死亡事件发生率降低12%。也就是说,在做饭时,将厨房里的普通食盐换成低钠盐,就可以显著降低罹患脑卒中、心脏病和全因死亡风险。

值得注意的是,低钠盐虽好,也不是说想摄入多少就摄入多少。《中国居民膳食指南(2016版)》推荐每日摄入盐需少于6克。此外,并不是所有人都适合低钠盐。低钠盐中含有较多的钾,肾脏功能异常患者,尤其是排尿功能出现障碍(例如尿毒症)的患者,不建议吃低钠盐。

这是因为较多的钾难以有效排出体外,堆积在体内会造成高血钾,容易造成心律不齐,从而导致心衰竭的危险。因此,在更换膳食用盐前,还是要根据自己的身体情况再谨慎决定。

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