随着移动互联网的发展和智能电子产品的普及和广泛应用,使近视的人群越来越多,年龄也逐渐呈现“低龄化”的趋势,甚至出现了“年幼化”的现象,而且人们所患与近视相关的眼疾也越来越多。而危害视功能最严重的是高度近视,且与高度近视伴发的青光眼又属重中之重,严重影响到人们的生活质量。
别不把近视当回事,高度近视和青光眼是“近亲”
在近视患者中,大约有27%至33%的人是高度近视。高度近视,是指近视度数≥600度的近视。随着近视度数的增加,青光眼的发病风险也在增加。
研究表明:
1、非近视人群的青光眼患病率为5%;
2、近视患者的青光眼患病率为2%至4.4%,发病率是正常人的2-3倍;
3、高度近视患者的原发性开角型青光眼的发病率是正常人的6倍。
近视是怎样和青光眼扯上关系的?
高度近视和原发性开角型青光眼具有共同的糖皮质激素高敏感性,分子遗传学研究显示,高度近视和青光眼可能有共同的相关基因,如MYOC和SIX。
高度近视与青光眼也可以互为因果。青光眼的高眼压,使眼轴延长,会加重近视的发展。而高度近视引起的后巩膜扩张,使巩膜纤维疏松交织状态变少,产生葡萄肿,导致眼底视神经筛板薄弱,眼睛对眼压的耐受程度降低,便容易罹患青光眼,并使青光眼快速发展。同时,高度近视对巩膜的影响,导致房水流出受阻、眼压升高,也会增加高度近视者患青光眼的风险。
在高度近视人群中,青光眼的漏诊率较高
高度近视者由于视力较差,对出现的轻微视力下降容易忽视,直到视力下降到一定程度时才可能察觉。这使得他们不能及时就医,错过了早期诊断的最佳时机。
除此之外,高度近视者通常有复杂或严重的眼底病变,常会发生周边视野缺损,这与青光眼的视野缺损特点相似,却不能明确指向是青光眼所致。再有就是,开角型青光眼的眼压并不是很高,在某种程度上增加了诊断的难度。
如何早期发现高度近视合并青光眼呢?
首先,高度近视患者,尤其是有青光眼家族史的近视患者,每年应定期到医院检查。确诊青光眼后要及时、规律用药,并按医嘱复查。
其次,医生要高度重视高危人群的筛查。对高度近视患者要检查房角,每3个月查1次视野,并建档,以便前后对照,长期追踪,综合判断。
所以,当我们近视了,我们要做好近视的防控,避免发展成高度近视,避免近视合并青光眼的发生。