「科普」幽门螺旋菌属第一类治癌物?8大感染症状胃痛可大可小

幽门螺旋菌,你可能对它有点陌生,但据2017年香港中文大学医学院的一项研究显示,全球有44亿人感染幽门螺旋菌,包括香港在内,亚洲地区有过半人口感染。肠胃及肝脏科医生张世华更指,细菌可潜伏在你体内一生。假若你经常无故胃痛、消化不良或大便呈黑色等,你可能已染上了幽门螺旋菌,如不及早医治,更会导致胃炎、胃溃疡,甚至胃癌!究竟我们可以怎样预防?

幽门螺旋菌是什么?

幽门螺旋菌是一种能在胃部及十二指肠内生存的细菌。这种细菌生存在胃酸相对较低的胃黏液或寄生在黏液细胞,继而将胃中的尿素分解成氨,以降低胃酸的酸度并引起胃炎。值得注意的是,免疫细胞难以将幽门螺旋杆菌清除。而国际癌症研究机构亦将这重细菌定为第一类致癌物,可引致胃癌。跟二手烟、山埃同属第一类。肠胃及肝脏科医生张世华指,细菌可潜伏在人体内一生。不同人对幽门螺旋菌的反应也有所不同,部分感染者更不会影响健康,到去世时也不知感染了幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋菌的感染途径

幽门螺旋菌经粪口传染,即是经接触带菌者的呕吐物或粪便而感染。例如带菌者呕吐时,呕出的胃液带幽门螺旋杆菌,协助清理者接触到呕吐物,再不慎于摸嘴巴、进食时将细菌从口腔带入体内。

张医生指暂时无实证证明,与带菌者共用筷子、共饮或接吻会传染幽门螺旋杆菌。

吃鱼生、生肉会增感染风险?

不会。无证据显示进食生肉会感染幽门螺旋杆菌,因生肉本身不带幽门螺旋杆菌。当然,进食处理不佳的鱼生可引致其他肠道感染,但针对幽门螺旋杆菌而言,进食鱼生不会增加风险。

哪类人士高危?

1.儿童

绝大多数感染者在儿时已感染幽门螺旋菌,原因可能是父母或兄弟姐妹中有带菌者传染所致。例如妈妈是幽门螺旋杆菌带菌者,她处理过自己的呕吐物后再照顾子女,因而子女会受感染。病菌通常一直潜伏体内,直至成年时才病发。

相对之下成人较少感染,张医生指不排除与成人免疫系统增强有关。

2.卫生习惯不良者

尤其是不常洗手及如厕习惯不卫生者。如上所述,幽门螺旋杆菌经粪口传播,故不常洗手的人士更容易在接触到幽门螺旋杆菌后,因进食或接触口腔时把病菌带进身体。至于如厕时不卫生者,例如未经消毒便坐在公厕厕板上如厕,则较容易接触到带菌者的排泄物而受感染。

感染后轻微者会引致胃炎,会出现消化不良、饱滞感、胸口灼热感、胃痛等症状。严重者会导致胃溃疡或十二指肠溃疡,两者症状一样,包括呕吐带血及大便呈黑色。最严重可导致胃癌,除了会出现上述疾病的症状外,还会出现贫血及严重的体重减轻的症状。

感染后的并发症

感染后的并发症因人而异。部分人不会出现任何并发症。情况轻微者,胃穿孔,严重者可导致胃溃疡或十二指肠溃疡出血,或两种情况皆有出现。最严重的并发症是胃癌。

预防感染幽门螺旋菌的方法:
治疗方法

药物治疗方面,通常用三合一疗法,即使用胃药(质子帮浦抑制剂)以降低胃酸浓度,并配合两种抗生素治疗。使用抗生素治疗的副作用是反胃、肚泻、肚痛和食欲不振。

疗程长达两星期,重复两至三次,多数情况下可根治。如三次疗程后未可根治,则需改用四合一疗程。与三合一疗法不同之处是加入了铋剂(Bismuth) 。

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