肺心病会致死吗?

肺心病是指由肺部,胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺循环阻力增前而导致肺动脉高压和右室肥大,最后发生右心衰竭的心脏病。肺心病多数由慢性支气管炎并发肺气肿所致,其次为支气管哮喘、肺结核、支气管扩张等。临床表现为:慢性咳嗽咳痰,活动心悸,食欲不振,腹胀恶心或呕吐、上腹胀痛、呼吸困难、抽搐昏迷。
肺心病发展到晚期,患者生活质量很差,常常反复住院抢救治疗,医疗费用相当昂贵,给个人、家庭、社会带来了沉重的负担。
肺心病的常见并发症
肺心病引起的并发症最常见为酸碱平衡失调和电解质紊乱。其他尚有上消化道出血和休克,其次为肝、肾功能损害及肺性脑病,少见的有自发性气胸、弥散性血管内凝血等,后者病死率高。
一、肺性脑病
是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。是肺心病死亡的首要原因,应积极防治。
二、酸碱失衡及电解质紊乱
肺心病出现呼吸衰竭时,由于缺氧和二氧化碳潴留,当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时,可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱,使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加恶化。对治疗及预后皆有重要意义,应进行监测及时采取治疗措施。
三、心律失常
多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例由于急性严重心肌缺氧,可出现心室颤动以至心跳骤停。应注意与洋地黄中毒等引起的心律失常鉴别。
四、休克
肺心病休克并不多见,一旦发生,预后不良。发生原因有:①感染中毒性休克;②失血性休克,多由上消化道出血引起;③心原性休克,严重心力衰竭或心律失常所致。
五、消化道出血
六、弥散性血管内凝血(DIC)
中医专家辨治肺心病
肺心病严重危害着患者朋友的健康和生活,有时甚至危及生命,此病是我们日常生活中的常见呼吸疾病,我国中医对此早有研究,中医治疗肺心病讲究对症下药,中医辨证认为肺心病原因有四种,痰热壅肺,寒痰壅盛,肺肾气虚、痰浊壅盛,脾肾阳虚、水湿浸渍等,因此中医治疗肺心病就按照这四种症状治疗
(1)痰热壅肺型肺心病:
患者会出现咳嗽、痰黄,不易咯出,体热口渴,胸闷烦躁,大便干燥,苔黄脉弦滑等症状。治疗主要遵循清热化痰的原则。
(2)寒痰壅盛型肺心病:
患者会出现咳嗽痰多,短气喘息,痰白质稀,恶风易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脉沉细等症状。治疗主要遵循温肺化痰,降气平喘的原则。
(3)肺肾气虚、痰浊壅盛型肺心病:
患者会出现咳喘不止,动则尤甚,痰多质稀,腰酸腿软,畏寒乏力,舌胖质暗、苔白滑脉弦细等症状。治疗主要遵循温肾纳气,肃肺化痰的原则。
(4)脾肾阳虚、水湿浸渍型肺心病:
患者会出现咳哨心悸,不得平卧,面色晦暗,四肢冷,浮肿少尿,舌胖质淡、苔滑腻脉滑细等症状。治疗主要遵循温阳利水,健脾化痰的原则。

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