文/陈根
生病了就要看病，看病又常常需要做些检查，最常见的检查就是CT了。这阵子很多人支原体感染，去看病的时候医生就会开个CT检查，看看肺部是不是有炎症和感染。但是大多数人看病的时候往往会忽略一件事情，就是做CT检查这件事本身，是不是对人体有伤害。
最近，国际顶级医学期刊《自然·医学》上，就发表了一项研究，报告了做CT对我们身体的伤害。那么，做一次CT，对身体的伤害究竟有多大？CT还能做吗？
先来看看CT这项检查的技术原理。所谓CT，就是电子计算机断层扫描，CT与常规X光片一样都属于X射线影像诊断，它们的成像是利用了X射线的原理。只不过，X光片是把人压扁了看，而CT，是把人切成一片一片仔细看，并且这个切片厚度小于1毫米。
对于医学诊断来说，CT确实很有用，甚至对人们了解自己的病情起到了颠覆性的影响。现在，在就医过程中，CT的使用面也是越来越广。在头部、肺部、四肢等部位检查中，CT检查都非常常见。比如，CT检查可以用于急性脑梗塞、脑出血以及颅脑外伤，还可以用于肺部创伤、感染性病变、肿瘤诊断等等。
但任何事物都有双面性，毕竟CT的本质就是X射线成像，X射线又具有电离辐射，而电离辐射又是恶性肿瘤，也就是癌症的危险因素。那么，CT检查会致癌吗？针对这个问题，《自然·医学》杂志发表了最新的研究报告。
这次研究的对象主要是22岁以下的群体，研究人员发现，在22岁之前接受过CT检查的人群中，累积的辐射剂量与血液系统的恶性肿瘤风险有关。
研究人员对来自欧洲九个国家、超过90万名在22岁前接受CT检查的患者进行了随访，根据扫描的身体部位、患者特征、CT检查发生的时期，以及CT扫描技术参数，来估计活性骨髓受到的辐射剂量。
结果发现，累积剂量与所有血液系统恶性肿瘤的风险之间存在关联，每增加100毫戈瑞（mGy）的辐射剂量，患上血液系统恶性肿瘤的相对风险增加1.96倍。
具体类别来说，在儿童和青少年中，随着辐射剂量的增加，每升高100毫戈瑞（mGy）的辐射剂量，罹患淋巴系统恶性肿瘤、骨髓恶性肿瘤和急性淋巴细胞白血病（AL）的风险将增加101%。再通俗一点来说，随着CT检查次数的增加，罹患所有血液和淋巴恶性肿瘤的风险都呈上升趋势。
在持续分析中，每增加一次CT检测，患血液恶性肿瘤的整体风险将升高43%；而具体分型来看，每多测一次CT，患淋巴恶性肿瘤的风险升高42%，患骨髓恶性肿瘤和急性淋巴细胞白血病（AL）的风险升高48%。
研究表明，目前每10,000名接受CT检查的儿童（平均剂量 8 毫戈瑞）中，预计将有1-2人在接下来的12年中因为辐射患上血液恶性肿瘤。所谓“积少成多”，检测次数多了，辐射不断累积，自然令人担忧。就绝对风险而言，在今天接受CT检查的1万名儿童中，预计12年后将导致1.4例患癌病例。
这项研究的结果应该引起我们的重视，即使是低剂量的CT辐射，都可能会增加血液恶性肿瘤的患病风险，尤其是儿童和青少年。事实上，现代医疗的进步，的确给我们提供了很多便利，包括诊断越来越精准，药物越来越高效，但这也带来了一个巨大的陷阱，就是我们过分相信医生，相信检查，相信药物，却不再相信自己的身体。
人体比我们想象的还要复杂和聪明。要知道，人体是一个系统，系统的每个组成部分都遵循着生命演化的规律，我们的身体是自我调节和自我修复的奇迹，但我们今天大多数人却往往向于通过医学检查和药物来解决问题，而不是真正倾听和理解自己的身体。
