文/陈根
当前，随着奥密克戎在中国大陆地区性的感染，我们国家的“动态清零”政策也付出了比较大的成本代价，但我们在死亡率上获得了很好的控制。在习近平总书记生命至上的理念下，与西方国家相比，我们的死亡率控制的是最好的。
然而，随着疫苗接种率的提升，尤其是一些西方国家在第三针加强针接种率大幅提高的情况下，越来越多的国家开始选择“与病毒共存”。当然西方国家今天的开放在前期也付出了比较大的生命代价，以及能够接受与病毒共存的方式。当然这政策的背后，核心还在在于有效抗体率所构建的免疫屏障。
也就是说，一方面随着新冠变异朝着毒性越来越弱的演变；另外一方面是随着疫苗的不断升级；以及基于mRNA技术疫苗三针加强针的接种普及，在这样三种要素作用下，西方国家开始逐步开放管制。当然另外一个现实原因是，西方国家由于国情原因，在致死率开始下降的情况下，民众的生活以及收入收到影响的情况下，开始无视政府的管制政策。不再愿意为国家牺牲自己的生活。
这就导致一个问题是：越来越多国家开始调整防疫政策。尤其是叠加奥密克戎的高度传播性，对于西方国家而言，很难再实施严格的管制措施，并且管制所付出的经济成本也将越来越大。
但我们国家有着国情的特殊性，一个基本事实是：中国有14亿人口，是世界上人口最多的国家之一，同时也是一个崇尚集体主义的社会主义国家，这决定了在抗疫问题上，中国绝不可能一步走向同西方一样的“躺平”抗疫道路。
尽管目前疫情动态清零将会变得越来越难，防疫成本也将越来越高，但我们还是在短期内难以马上调整政策。
基于中国的国情，中国疾控中心流行病学前首席科学家曾光在社交媒体上发表了《相同的科学共识，不同的应对策略——解析“与病毒共存”与“动态清零”两种对策》一文，对于当下中国的“动态清零”进行了解释。
一方面，曾光提到“中国将在合适时间展开与病毒共存路线图”，事实上，从全球供应链不被中断的角度来说，开放国门有实际需要。今年初中国民航总局发布《“十四五”民用航空发展规划》，也明确公告：中国将在2023年至2025年之间逐步恢复国际航运，加大国门开放的规模。
但另一方面，曾光也明确反对了匆忙开放国门——“发扬举国体制防控优势，习各家所长，探索灵活而可控式开放，将会是我们自己的特色。”其中，曾光特别说明了对疫情背景下开放国门，中国政府并不着急的原因。即“我国不像西方国家那样因长期防疫新冠不利，而面临巨大的社会经济压力。可以站在高地上静观其变，不必匆忙行事。”
曾光科学家的不着急言论从他的高度出发是有一定道理的，但是基层的老百姓或许没有这个高度，更关心的是如何能够过上正常的生活。曾光科学家大概预判到了，着急“躺平”的是把抗疫大事办砸了的西方国家，中国国内感染人数极低，经济增长全球第一，政府没有急切开放国门的动力，大可以从容应对，“谋定后动”，稳妥为大。
当然，对于未来来说，无论是“动态清零”，还是逐步放开国门，疫苗都是对抗新冠病毒的重中之重。正如1月8日举行的光华科技公益论坛上，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏所指出的那样，英国美国等西方国家之所以“硬闯”这波疫情，其底气主要来自疫苗。
当前，第三针加强针正在国内有序接种，需要指出的是，对于已经接种疫苗的国民来说，国民的血清抗体水平才是决定能否打开国门的关键。从安全性方面来看，我国国民普遍接种的灭活疫苗是非常安全的，几乎接种后不会有不良反应。但从有效性来看，不论是美国的辉瑞或莫德纳疫苗，或者上海的复星医药和德国共同研发的复必泰疫苗，这些基于mRNA技术的疫苗在抗体有效性上却要高出灭活疫苗很多倍。
从安全性层面而言，由于我们国情与人口庞大所决定，在初期采用最为安全的灭活疫苗技术是非常正确的选择。但从客观的科学层面而言，灭活疫苗技术的有效性确实相对比较弱。这个事实问题如果我们不能客观面对，采取回避的态度，或许会使得我们付出更多的时间代价来构建全民的有效免疫屏障。
那么，我们在当前所开展的序贯接种，就能在一定的程度上解决这个抗体有效性的问题。对于一些特殊群体，或者一些确实不适合于更强效力疫苗的老年群体，我们还是采取灭活疫苗技术做为第三针加强针。而对于大部分的人员，我们需要鼓励他们接种其他技术的疫苗，比如重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗等进行序贯加强。
当然，本着民众健康与安全第一的原则，为迎接对外开放国门，最大程度的实现人员的自由流动，我们或许是时候考虑序贯接种疫苗的多样性选择，在鼓励开展第三针序贯加强接种的同时，给国内民众使用疫苗的选择和推荐复必泰或其他的mRNA技术的疫苗，与我们当前的技术的疫苗形成有效的补充。当然也可以对复必泰采取部分补贴，部分自费的方式，一切只是为了科学的借助于疫苗来构建我们的有效免疫屏障。
疫情考验着我们的选择，在前一个阶段，我们以高超的领导力与管理智慧，对疫情进行了极为有效的管控。但随着世界各国，以及世界卫生组织对于疫情管制政策的转变，当我们大力推行了序贯加强接种之后，或许也是时候考虑对当前的“动态清零”政策做出适当的调整。
或许我们换个角度思考，在我们这样的举国与集体意识较强的优势制度下，采用严格管制的方式抗疫并不是最难得。最难的是我们如何在放开管制的情况下，借助于现代科学的力量实现抗疫。时下，我们的科学家们在制定防疫的同时，或许是时候开始考虑不久的将来与国际接轨，重新打开我们国门的方案，让我们以科学之力更好的应对疫情。
