癫痫的分类有哪些?如何治疗癫痫呢?

在中国,癫痫是仅次于脑卒中的神经系统常见疾病,严重影响病患的健康和生活质量。根据2021年世界卫生组织(WHO)的最新数据,全世界有5000万人患有癫痫。最近的《全球疾病负担研究》中显示,癫痫的致残率在被调查的220种疾病中排名第四。
癫痫是大脑神经细胞异常放电引起短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫,指除了遗传因素之外,尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性癫痫,如单纯部分性发作(运动性、感觉性、植物神经性)、复杂部分性发作(精神运动性癫痫)等,少数患者可发展为全身性发作。
继发性癫痫:是指明确疾病导致的癫痫,如脑积水,脑血管病,头部外伤,一氧化碳中毒,颅内肿瘤,脑膜炎,脑囊肿,脑损伤或脑部多种病变等,
1.大发作:也是临床中所说的全身性发作,发作时会出现意识丧失、跌倒、肌肉强直、四肢抽搐、面色青紫、瞳孔散大、口吐白沫或血沫等,患者出现这些症状的过程时间一般在几秒到三分钟之内,常伴有咬伤舌头,尿失禁,在患者发病时会突然倒地,容易造成二次伤害。
2.小发作:患者在一天内会出现多次明显的意识障碍或短时间内彻底失去意识,还会出现眼睛发直,上肢不断抽动,眨眼或者低头的症状。特别注意患者在发病时不会出现全身性痉挛,这是辨别其他症状的要点。
3.局限性发作:患者发病时通常会出现手指,脚趾,口角等部位抽搐的现象,随着症状的加重会蔓延到身体的一侧甚至是两侧,如果控制不住会发展成大发作的症状。(中药验方治疗癫痫)
4.精神运动性发作:患者发病时会出现动作不协调,意识明显模糊,特别注意,这种症状是突发性的,通常没有任何征兆,发病时间可持续几个小时到几天之间,在发病后,患者完全不知道发病时的症状。
5.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识。发作后患者可有暂时性瘫痪。
6.复杂部分性发作:精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
原发性癫痫:也称之为特发性癫痫,多数和遗传因素有关,遗传性比较强,主要发生在儿童和青少年人群,大部分患者在30岁之前发病。
1.失神伴阵挛性发作:这是最常见的失神发作形式,患者面部和上肢出现肌痉挛抽动现象,抽动比较轻微,类似于触电的感觉,发作时间短,但是发作比较频繁。
2.失神伴强直发作:发病时姿势性张力会增加,眼球会向上凝视,如果病变范围扩大到颈部或者躯干,患者会出现头部向后仰的现象。
3.失神伴失张力发作:发作时肌肉张力变弱,头部下垂,有时会出现肌张力完全消失,每次发作时间数秒,但是可反复发作长达几十次或上百次,患者会意识丧失,清醒后无法回忆发作时的状态。
4.失神发作:主要特征是意识丧失突然发生并迅速终止,比如活动中突然停止,发呆,手上有东西会滑落下来,别人叫他无应答。每次发作数秒钟,时间很短,每天可能发作十多次甚至上百次,发作后很快清醒,也不会觉得不舒服,清醒后不能回忆刚才发生了什么。
癫痫的发生是自身遗传因素和外界环境因素相互作用的结果,主要病因有6方面:遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及不明原因。这些原因都会导致大脑神经元异常、过度放电,导致周围的神经元同步性放电。同时病因与年龄的关系较为密切,不同的年龄碰到癫痫往往有不同的病因。

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